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女孩胃里長塊大石頭,病因竟然是柿子
來源: //www.ppxdt.com              提稿時間:[2017-11-23]  瀏覽數:5152       打印本頁 關閉窗口

辛运28 www.ppxdt.com 一一近日,我院內鏡中心收治了一名胃里面長出“石頭”的病人,那這個石頭怎么來的呢?內鏡中心的醫生又是怎么幫他處理的呢,讓我們一起來看一下。

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一一患者是一名20歲的年輕女孩,十幾天前突然出現腹痛的癥狀,剛開始以為是常見的急性胃腸炎,在當地醫院輸液后沒有明顯好轉,最后轉過來汕頭市中心醫院就診。內鏡中心張洪實醫生幫她做了個胃鏡,發現胃里面竟然有一塊大小約6X6公分的“石頭”,跟家屬仔細地詢問了發病的過程后,發現病人喜歡吃柿子,十幾天前曾經空腹吃了大量的柿子,進而確診了這個“石頭”的來源:柿胃石癥。

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胃體部有一塊綠色的石頭,表面質地硬

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一一內鏡中心王小忠主任介紹說:胃石癥主要分為四大類型,包括植物性、毛石、乳酸石、醫源性胃石。其中植物性胃石是最常見的一種,像這個病人就是空腹吃了大量的柿子形成的胃石。其實不單是柿子,像山楂、西紅柿、石榴這些都有可能引發胃石癥,這類食物的特點是鞣酸的含量很高,特別是未成熟的果肉和果皮,鞣酸在胃酸的作用下跟蛋白質結合形成鞣酸蛋白,很難溶于水,在胃內和食物凝結成塊后就會形成胃石,胃石在胃里滾動的過程中,與其它食物附著在一起,就越來越大,發病時間長的胃石甚至會大到充滿整個胃腔。

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一一胃石在胃里活動的時候會跟胃壁摩擦,導致炎癥、糜爛甚至是潰瘍,病人會有腹痛、惡性嘔吐、腹脹的癥狀,甚至出現消化道出血、穿孔,危及病人的生命。如果是小一點的胃石,掉到腸子里,還有可能引起腸梗阻。

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一一那這個“石頭”怎么處理呢,直接開刀拿出來嗎?內鏡中心的醫生就有辦法。在跟家屬溝通了之后,內鏡中心的張醫生決定給她做內鏡下的碎石取石術??悸塹絞繁冉洗?,取出的過程可能會比較久,為了減輕病人的痛苦,張醫生給他聯系了麻醉科的陳朝板醫生過來給她做全身麻醉。因為胃石形成的時間比較長,表面已經形成了一層堅硬的“石皮”,另外這個石頭也比較大,很多內鏡下的手術器械都用不上,最后在林丹娜護士的配合下,用異物鉗把胃石表面硬度較高的石皮先咬碎,然后再通過圈套器和取石網籃,反復多次地把胃石碎成小塊,再一塊一塊地拿出來,總共花了三個多小時才完全取干凈。整個過程病人都是處于麻醉的狀態下,完全沒有任何痛苦。

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用網籃和圈套器把胃石弄碎

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巨大的胃石給碎成小塊

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從食管內將胃石取出

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取石后干干凈凈的胃體

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取出來的胃石

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一一張洪實醫生說,在一些文獻中提到,胃石可以通過喝大量的可樂來把它溶解掉。這個原理其實是利用可樂中含有的檸檬酸和碳酸氫鈉一起作用于胃石,把胃石逐層分解成小塊從而排出體外。但是這里要提醒一下市民朋友,一旦真的吃柿子出現腹痛,最好不要自行在家里喝可樂來治療,正確的做法是先到正規醫院就診,明確了病因治療再行處理。首先可樂只對植物性的胃石起效,如果是其他類型的胃石是沒有作用的,另外像一些病人本身就有胃潰瘍、高血壓、糖尿病的,喝可樂可能會引發其他更加嚴重的并發癥,比如胃穿孔、腸梗阻這些,隨時會有生命危險。現在隨著內鏡技術的不斷發展和器械的不斷更新,內鏡下碎石是安全、有效的,根據不同的病情選擇最優的處理方法才能保證病人的安全。

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一一最后說一下預防植物性胃石的方法,首先是不要空腹吃柿子、山楂這類含鞣酸和果膠豐富的食物,特別是未成熟的,另外是不要連皮一起吃,再有一個就是不要短時間內大量地進食,適當、適量的飲食才是正確健康的做法。


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